痒、痒、痒……如坐针毡，反复发作。
霉菌引起的难缠的真菌性阴道炎该如何应对？
今天，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）妇科三疗区住院医师徐宁和大家详细聊聊真菌性阴道炎，也就是大家常说的“霉菌性阴道炎”。
真菌性阴道炎
真菌性阴道炎是由假丝酵母菌（俗称“霉菌”）引起的常见外阴阴道炎症。其中白色念珠菌是最主要的致病菌，约占80-90%。
需要明确的是：真菌性阴道炎不属于性传播疾病，而是由于阴道内菌群失衡导致的疾病。正常情况下，阴道内也有少量念珠菌存在，但当机体抵抗力下降或阴道局部环境改变时，念珠菌就会大量繁殖，引发症状。
5大症状
如果出现以下症状，很可能患上了真菌性阴道炎：
◆外阴剧烈瘙痒，严重时坐立不安；
◆白色稠厚分泌物，呈凝乳或豆腐渣样；
◆外阴灼痛，排尿时疼痛加重；
◆性生活时疼痛不适；
◆外阴红肿，可见抓痕和皲裂。
“中招”原因
真菌性阴道炎的诱因很多，常见的有
◆使用抗生素：广谱抗生素会杀死阴道内的有益乳酸杆菌，破坏阴道菌群平衡。
◆妊娠期：雌激素水平升高，阴道内糖原增加，为念珠菌提供生长条件。
◆糖尿病：血糖控制不佳，阴道内糖分增加。
◆免疫抑制：免疫力低下时更易感染。
◆生活习惯：长期穿紧身化纤内裤、卫生习惯不良。
◆其他因素：肥胖、经常冲洗阴道等。
治疗与预防并重
规范治疗很重要
一旦出现症状，建议及时就医，不要自行用药。医生会根据病情轻重选择治疗方案。
◆轻度感染：通常采用局部用药方式来治疗，如咪康唑、克霉唑或制霉菌素等栓剂。
◆重度感染：需口服氟康唑等药物，并延长治疗时间。
◆复发性感染：需要强化治疗并维持预防半年。
◆特别提醒：一定要完成整个疗程，即使症状消失也不要擅自停药，否则容易导致疾病复发。
预防是关键
◆保持外阴清洁干燥：穿宽松棉质内裤，避免长期穿紧身裤。
◆合理使用抗生素：不擅自购买使用抗生素。
◆控制血糖：糖尿病患者要积极控制血糖水平。
◆避免过度清洁：不要频繁冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。
◆注意公共卫生：避免使用不洁的公共浴池、浴巾等。
◆增强免疫力：均衡饮食，适当锻炼，充足休息。
生活中常见误区
1.“痒就是霉菌，自己买药就行”。
纠正：不同阴道炎症状相似但用药完全不同，误治会加重病情。
2.“症状没了就可以停药”。
纠正：症状消失不代表病原体完全清除，必须完成整个疗程。
3.“需要经常用洗液冲洗阴道”。
纠正：过度清洗会破坏阴道菌群平衡，反而增加感染风险。
4.“得了阴道炎一定是伴侣传染”。
纠正：真菌性阴道炎主要为内源性感染，不一定与性传播有关。
如果出现疑似症状，请及时到正规医院妇科就诊，接受专业诊断和治疗。每个人的情况不同，用药方案也因人而异。
如果您正在遭受真菌性阴道炎困扰，请来浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院），这里有实力雄厚的妇科团队为您解忧。
初审：郎 巍
复审：赵慕欣
终审：潘永苗
