真实案例
25岁的小美（化名）已停经40多天，期间阴道偶尔有少量流血。一天，小美突然肚子疼，并且持续了两个多小时，于是到浙大妇院吉林医院、长春市妇产医院就诊。
检查结果显示，小美的人绒毛膜促性腺激素（HCG）数值较高、宫内无妊娠囊、盆腔有包块。医生高度怀疑是异位妊娠（宫外孕），于是安排小美住院，接受进一步治疗。
发生异位妊娠的原因
为什么会出现异位妊娠呢？妇科一疗区首席医生刘亚静介绍了四种原因：
一是阴道炎、宫颈炎、内膜炎等上行感染及人工流产引起输卵管炎症，阻碍受精卵通过所导致。
二是输卵管手术，引起输卵管功能异常所导致。
三是输卵管发育不良或功能异常，输卵管如果较长、纤毛缺失，会干扰受精卵传递，使受精卵未能到达宫腔，而是在输卵管中游走时着床所导致。
四是子宫内膜异位症或肿瘤压迫引起输卵管变形及功能异常所导致。
异位妊娠可引起腹痛
输卵管主要分为伞部、壶腹部、峡部。异位妊娠病灶如果在伞部或壶腹部，患者可出现隐痛；如果在峡部，并出现破裂，则腹部痛感剧烈，甚至休克。
异位妊娠的治疗方式
如果异位妊娠患者HCG数值小于2000IU/L、包块直径不超过4cm、生命体征平稳，可选择保守治疗（药物治疗）。保守治疗的好处是可保留患侧输卵管；弊端是患侧输卵管会留下瘢痕，易再次引发异位妊娠。
如果异位妊娠患者病情较重或者紧急，需要手术治疗。手术有两种方式，一种是切开患侧输卵管，去除病灶。这种治疗方式可保留患侧输卵管，但如果有持续妊娠、再次出现包块，需二次手术切除患侧输卵管的风险。另一种方式是直接切除患侧输卵管。
要警惕月经异常
刘亚静医生提醒已婚育龄期女性，如果月经异常或停经后腹痛，请不要忽视，应尽快就医，排除异位妊娠后，再检查是否有器质性病变，做到早发现、早诊断、早治疗。