新闻要点
子宫内膜癌,为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,晚期治疗尤为棘手。
近日,浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)妇科团队成功为一名74岁高龄、合并多种基础疾病的ⅢB期子宫内膜癌患者实施了高难度根治性手术,标志着医院在妇科恶性肿瘤诊疗领域取得重要突破。
01 高龄晚期,病情复杂严峻
74岁的任清莲(化名)因阴道流血一周来院就诊。经门诊彩超和盆腔核磁共振(MRI)详细检查,发现盆腔有巨大包块(直径达9厘米)及糟脆样组织,临床评估确诊为子宫内膜癌ⅢB期(晚期)。
患者不仅年龄大,还合并有高血压、甲状腺功能减退等基础疾病,肿瘤体积巨大且分期晚,手术风险极高。
02 多学科会诊,制定手术方案
面对复杂严峻的病情,为确保手术安全有效,医院迅速启动多学科联合会诊(MDT)。妇科联合病理科、医学影像科、麻醉科等专家进行深入讨论,细致评估手术风险。
专家团队提出了两种可行方案:直接进行根治性手术,或先行新辅助化疗缩小肿瘤后再手术。
经充分沟通,患者家属基于治疗意愿选择了直接手术方案。
03 充分准备,迎难而上
术前,医疗团队进行了周密的准备:积极调控患者血压、邀请内科会诊优化基础疾病管理、充分备血,并完善了分段诊刮术以明确病变范围(病理结果证实为宫腔、宫颈、阴道受累,符合Ⅲ期诊断),为手术奠定了坚实基础。
04 精湛技艺,手术成功
7月8日,由妇科执行主任张松法,妇科一疗区首席医生田颖、主治医师王麒然和住院医师刘艳组成手术团队,在麻醉医生和手术室护士的密切配合下,为患者行经腹广泛性子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术。
术中,面对肿瘤巨大、位置毗邻重要血管及输尿管等高风险挑战,手术团队凭借精湛的技艺和默契的配合,操作精细谨慎。历时4小时30分钟,手术顺利完成,术中出血量控制良好。
术后,患者恢复平稳,状态良好。
该例高龄、晚期、合并症多、肿瘤巨大的子宫内膜癌根治术的成功实施,充分展现了医院妇科团队在复杂疑难病例处理上的高超技术水平和综合救治能力。
作为国家区域医疗中心项目建设单位,医院将持续提升急危重症和疑难复杂疾病诊疗能力,尤其是妇科晚期癌症的外科治疗能力,为区域内更多此类患者带来新希望!
浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)经典手术案例
浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)“四平移”举措
了解国家区域医疗中心项目——浙大妇院吉林医院开办进展情况
初审:张松法
复审:赵慕欣
终审:潘永苗