7月11日,浙大妇院肿瘤大科负责人沈源明受邀来到长春,与浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)专家紧密协作,成功完成一例极具挑战性的妇科肿瘤手术——晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术,为患者带来新的生机。
“区中”惠民:专家下沉
患者齐小琳(化名,56岁,长春人)曾在体检中发现双侧卵巢占位,彩超复查高度怀疑恶性病变,赴北京进一步确诊为卵巢恶性肿瘤。
原本打算在北京手术的齐小琳,因亲属曾受益于浙江大学医学院附属妇产科医院(简称“浙大妇院”)妇科肿瘤专家的精湛医术,对浙大妇院高度信任,又了解到自2023年起,以浙江大学医学院附属妇产科医院为输出医院,以长春市妇产医院为依托医院,通过全面合作、整体托管,共建了浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院),医院服务质量持续提升,诊疗水平不断提高,于是提出请求:想要浙大妇院妇科肿瘤专家沈源明来长手术。
在浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)执行院长潘永苗的积极沟通协调下,沈源明亲赴长春主刀。
MDT:精准制定顶级手术方案
这台手术,不仅关乎患者的生命健康,也承载着医院的高度重视。
术前,依托国家“云上妇幼”远程医疗平台,浙大妇院及浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)的妇科、放射线科、病理科、医学影像科、内科专家齐聚一堂,进行了深入的多学科联合会诊(MDT)。
综合评估患者病情(恶性肿瘤广泛侵犯腹腔,大网膜、肠系膜、腹膜多发种植转移,膈肌存在病灶,伴有盆腹腔积液,且不排除淋巴结转移)后,专家们一致认为可以实施卵巢肿瘤细胞减灭术,并对患者甲状腺功能减退进行术前优化处理指导。
鉴于肿瘤细胞播散广泛,手术难度极高、风险巨大,为确保安全,团队决定采取开腹手术方式。考虑肠道系膜可能存在肿瘤细胞转移,术前还进行了充分的清肠灌肠等胃肠道准备。
技艺精湛:高效完成、减少创伤
7月11日8时55分,手术开始。
沈源明与浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)妇科三疗区主任郎巍、首席医生周守钰、住院医师徐宁组成核心手术团队,在麻醉医生和手术室护士的全力保障下,实施手术。
手术范围广泛、操作复杂、风险极高,对主刀医生及整个团队的技术、配合和耐力都是严峻的考验。术中,沈源明及手术团队配合默契、操作精细、有条不紊。充分的术前镇痛方案及专人负责维护循环系统等措施,为手术安全提供了坚实保障。
术中快速病理回报为恶性低分化癌,团队按计划实施肿瘤细胞减灭术。
凭借高超的技术水平和高效的团队协作,这台通常耗时6小时以上的顶级手术,被控制在4个半小时内。手术达到R0减灭,术中出血少。
麻醉团队积极配合,通过术中、术后积极纠正低蛋白血症,加上术后医护团队无缝衔接,确保患者得到及时、周到的护理和治疗,术后短期内得以恢复。
普惠“区中”:患者双双恢复向好
稍作休整后,沈源明又马不停蹄地带领妇科三疗区主任郎巍、副主任医师刘威、住院医师蔡文博,为一名40岁罕见宫颈癌肉瘤患者实施微创手术。
目前,两位接受高难度手术的患者术后恢复均十分良好。后续治疗方案将根据最终病理结果进一步确定。
此次顶级手术的成功开展,是浙大妇院吉林医院作为国家区域医疗中心建设项目的重要成果展示,更彰显了“区中”建设在解决群众“看病难”、特别是跨省就医难题上的关键作用。这不仅是医疗技术的成功,更是国家优化医疗资源配置、推动优质医疗资源扩容下沉、切实提升区域医疗服务能力、普惠基层百姓健康福祉的生动实践,为“健康中国”建设注入了强劲动力。 浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)经典手术案例 浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)“四平移”举措 了解国家区域医疗中心项目——浙大妇院吉林医院开办进展情况 初审:郎 巍 复审:赵慕欣 终审:潘永苗