多年来,王秀芝(化名)老人一直被阴道分泌物多所困扰,辗转治疗依然不见好。3月10日,她慕名在浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)就诊后,不仅找出了病因,还通过微创手术治好了病。
郎巍术后查房(非案例所提患者)
病因找到了!是瘤
78岁的王秀芝来到宫颈疾病诊治中心时,将苦恼向出诊的国家级专家,医院院长、党委副书记林杨一股脑倾诉出来。经阴道分泌物检测、阴道彩超和盆腔核磁检查,林杨发现,让王秀芝饱受困扰的是一颗肿瘤。
肿瘤约3厘米左右,虽然不算太大,却长在卵巢上,属于性索间质型肿瘤。这种瘤有良性,也有恶性。绝经后的女性一旦发现患这种瘤,医学上往往建议摘除。
高龄微创难又险!试试 为进一步治疗,王秀芝住院了。 患者年纪大、肺功能不太好、偏瘦,全麻的话,风险很大。如果行开腹手术,对老人的创伤无疑会更大。 微创治疗损伤小、恢复快,对老人来说是最好的。 另外,患者宫颈出现明显的萎缩,术中无法放置举宫器,需要采用免举宫方式,这也增加了手术的难度。 基于这些情况,医院妇科执行主任张松法、麻醉科主任李莉及手术团队进行会诊,妇科三疗区主任郎巍参与术前讨论,全面评估,详细制定麻醉和手术方案。经过充分讨论和再三斟酌,大家认为可以试一试全麻微创,毕竟这是对患者最有利的方案。 5mm小孔微创手术!成功 手术时间定在3月13日。 当日,李莉上台操作,为王秀芝做气管插管全身麻醉,精准把控麻醉药物剂量和麻醉方式,实时监测各项生命体征。 麻醉成功后,张松法携妇科三疗区副主任医师刘洋、张海军及住院医师马圯杉,为王秀芝行腹腔镜下免举宫全子宫+双侧附件切除手术。 术中,团队在患者腹部打直径5mm的小孔,按手术方案精准、细致地操作。不过,由于手术位置器官靠得很近,输尿管、直肠、膀胱等均需仔细解剖。经团队密切协作,既精准切除了既定部分,又无其他器官损伤。 2小时后,这台充满挑战又意义重大的妇科高难手术成功完成了。 术后,患者恢复非常好,烦恼终于解除了。 虽然患者年龄越大,手术风险越高,但自“区中”建设以来,医院技术水平不断提升,更有居全国妇产科“第一方阵”的浙大妇院高水平专家团队加持,只要评估符合微创手术条件,都能得到稳妥治疗。 这台手术的成功,恰是医院妇科微创手术突破高龄禁区的最好见证,更彰显了妇幼健康守护力的不断增强。 浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)“四平移”举措 了解国家区域医疗中心项目——浙大妇院吉林医院开办进展情况 初审:张松法 复审:赵慕欣 终审:潘永苗
浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)经典手术案例