先兆早产?!
孕32+2周的小瑜(化名)突然出现破水伴不规律宫缩和腹痛,在浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)产科团队的帮助下,她经过二次保胎住院,终于平安分娩,同时切除一颗巨大子宫肌瘤。生娃、治病,一次性全搞定。
先兆早产
其实,小瑜在怀孕前就查出有直径5厘米的子宫肌瘤,还没等手术,就怀孕了。对新生命的憧憬战胜了对疾病的恐惧,小瑜决定生下这个孩子。为此,她一直在浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)孕检。
虽然医生一直密切监测胚胎发育和子宫肌瘤变化情况,但小瑜的心始终悬着。2024年11月2日,小瑜孕23+4周,出现了流产迹象,孕检时超声发现宫颈内口呈U型扩张。医生诊断宫颈机能不全,产科一疗区主任袁卓给予紧急宫颈环扎术处置。手术过程顺利,孩子暂时保住了,小瑜很开心,出院之后又开启了保胎之旅。
随着孕周的增加,胎儿不断生长的同时,子宫肌瘤也在疯狂增长。2025年1月3日,小瑜孕32+2周,又一次出现早产迹象,更糟糕的是胎膜破了!小瑜紧张焦虑的心情无法形容,又一次住进了产科一疗区,医生给予促胎肺成熟、保护胎儿脑神经、抑制宫缩等一系列对症治疗。而此时,超声检查发现子宫肌瘤已长到15×12厘米,大小接近2个胎儿头部。
终止妊娠
1月6日下午,小瑜在住院中开始出现了宫缩。
选择哪种方式分娩?终止妊娠时机怎么定?
袁卓发起了多学科会诊,经过专家利弊分析,又征求家属意见后,决定当天行剖宫产手术,终止妊娠,将风险降至最低,同时,剥除肌瘤。
下午3:30,产科一疗区主任袁卓、副主任医师吕祺,携麻醉医生、手术室护士开始手术。
很快,剖宫产平安娩出胎儿,男婴、1955克。
成功摘瘤
接下来是剥除肌瘤。 考虑到子宫肌瘤比较大,术中可能出血较多。术前,团队做好了备血。同时,配备充足人手,以防突发事件。 剖宫产术后,袁卓马上用止血带对子宫下段进行捆绑,阻断血流,减少出血,并利用电刀清晰地对组织分层,边切除肌瘤边凝血,犹如抽丝剥茧一般,仅仅用了5分钟,成功核除一颗重600克的子宫肌瘤。 整个手术过程出血量仅300毫升。 术后,小瑜及其家人对医生精湛的技术连连称赞,对贴心的团队感激不尽。在女性健康之路上,“妇幼人”持续守护,借助“区中”建设之力,把最好的服务奉献给患者,助力妇幼群体幸福安康。 初审:袁 卓 复审:赵慕欣 终审:沙 菲